全民學救護 心跳再回舞

【記者林峻漢/彰化報導】日前,一名年近六十歲男子被目擊路倒在店家門口,所幸遇到好心路人緊急報案並現場幫病人執行壓胸,之後不到五分鐘的時間救護車也隨即到場,當時病人無心跳無呼吸,現場執行了三次去顫電擊,持續於救護車上急救,並送往彰基醫學中心,到院後即恢復自發性脈搏。

當班急診醫師黃璽文表示,在急診室心電圖顯示為疑似急性心肌梗塞,立即啟動心導管作業流程,此時病人又突發無脈搏心室頻脈。因致命性心律,雖經電擊後回復心跳,但心跳非常慢,經評估需要葉克膜的支持再行檢查。彰基有24小時全年無休的葉克膜團隊,就算病人當時意識混亂躁動,心臟外科醫師仍迅速將管路置放完畢。病人最終進行緊急心導管檢查,排除冠狀動脈阻塞問題。病人在救護車使用電擊器時顯示心律為心室纖維顫動,在急診又出現致命性心律,心臟內科團隊因此為病人裝置「植入式去顫器(ICD)」,可以偵測並預防未來可能發生的致命心律不整。經過急重症加護的治療,心臟內外科的合併照護,順利康復返家。

彰基急診暨重症醫學部主任李宗翰醫師表示,這個案例演繹了完整的生命之鍊,病人在第一時刻由路人施予CPR,加上後續救護人員的去顫電擊,後送至急重症責任醫院進行復甦後照護,才能成功救治病人。「叫叫CAB」不僅是一個簡單的口訣,是真正可以拯救性命的寶典,病人能否存活及保有良好的神經功能,有賴於「生命之鍊」完整連結。

彰基體系急診暨重症醫學部主任林晏任醫師表示,彰基成立CPR訓練中心已36年,長期投入 CPR 的推動工作,彰化縣是全國第一個推動 CPR 鄉鎮化、有氧鄉村化的健康有氧城市。在醫院外發生心跳停止狀況,病人身邊的人或目擊者,往往是關鍵救命者,若可以在救護人員抵達前,當下給予病人CPR急救及AED電擊,生命搶救成功的機會可以大增;彰基長年深耕CPR教育,也與院前救護有緊密互信的接力合作。

林晏任主任進一步表示,彰化縣消防局也有舉辦CPR+AED的認證課程,為免費參加的活動,民眾可以至彰化縣消防局網站查詢、報名(近期活動:CPR+AED認證訓練-10/5(六))。民眾若遇上緊急情況不熟悉CPR的操作步驟,報案時消防人員也會在線上指導教學,把握患者失去呼吸心跳後的4-6分鐘,就能提高救回患者的機會。